乙醇 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤;95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。
碘酊 高效。
原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。
使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后20S再用75%酒精脱碘;2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后20S再用75%酒精脱碘。
注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。
苯扎溴铵(新洁尔灭) 低效。
原理:是阳离子白哦面活性剂,能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜,最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。
使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒;0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒;0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡15-30min(加入0.5%亚硝酸钠以防生锈)。
注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭)1g+曙红0.4g+95乙醇700ml+蒸馏水至1000ml。
洗必泰 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡30min;0.05%溶液用于创面消毒;0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭)1g+曙红0.4g+95乙醇700ml+蒸馏水至1000ml。
戊二醛 高效。
原理:与菌体蛋白质反应,使之灭火,能杀灭细菌、真菌、病毒和芽孢。
使用范围:2%溶液用于各种内窥镜消毒,浸泡1h;2%溶液用于不耐热手术器械、导管、注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒,浸泡10h。
注意点:消毒后的物品于使用前用无菌生理盐水冲洗;内窥镜连续使用需间隔消毒10min,每天使用前后各消毒30min消毒后用冷开水冲洗;每周过滤1次,每2-3周更换消毒剂1次。
碘伏 中高效。
原理:是碘于表面活性剂的不定型结合物,能杀灭细菌芽孢,还有清洁作用。
使用范围:3%溶液用于体温计消毒,浸泡30min;0.5%-1碘伏用于手术前皮肤消毒和手消毒。注意点:体温计消毒前将唾液揩净,浸泡30min后,用冷开水冲洗揩干使用;皮肤消毒后留有色素可用水清洗。
过氧化氢(双氧水) 高效。
原理:过氧化氢能破坏蛋白质的基础分子结构,从而具有抑菌于杀菌作用。
使用范围:3%-6%溶液用于烯丙树脂制成的外科体内埋置物的消毒;10%-25%溶液用于不耐热的塑料制品消毒。
注意点:使用前无菌生理盐水冲洗;易氧化分解,降低浓度应存于阴凉处,不宜用金属器皿盛装。