【慧聪制药工业网】医用敷料作为一类重要的卫生材料类医疗用品，在我国出口贸易中扮演着重要角色。随着我国医疗改革进程的推进以及全球老龄化程度的加剧，我国医用敷料行业迎来快速发展期。为了让读者比较全面地了解我国医用敷料行业发展中存在的问题和方向，我们陆续邀请国内医用敷料行业专家进行深入剖析。本期由中国医保商会医用敷料分会理事长、我国医用卫生材料行业内惟一一家在美国上市的公司——稳健实业（深圳）有限公司董事长李建全就医用敷料发展史、我国医用敷料行业发展进行的分析，值得关注。
行业面临多重挑战
近年来，我国医用敷料行业保持高速发展，出口始终占全球医用敷料出口总额的20%以上。由于我国是传统纺织大国，也是全球最大的棉花生产国、消费国和进口国，棉花纱线产量大，纺织行业产业链较为完善，具有很好的产业集群优势。因此，出口优势产品主要是棉花、纱布、绷带等天然材料类医用敷料。但这些产品技术难度较低，附加价值不高。另外，虽然现在已处于后金融危机时代，全球经济正在缓慢复苏，但我国的出口行业面临一些困难，医用敷料行业也不能幸免。2010年，从国家统计局陆续发布的物价等经济数据来看，居民消费价格指数（CPI）和工业品出厂价格指数（PPI）等环比都继续上升，我国通胀压力进一步加大。
棉花产不足需
以棉花为原料的医用敷料产品占我国整个医用敷料出口90%以上的比例，因此，棉花价格的变动对我国医用敷料出口影响极大，而今年全球棉花供应有着诸多不确定因素：全球粮食短缺问题迫使许多国家减少棉花种植面积，改种粮食农作物。同时，气候变化也给全球棉花产量带来影响。如去年全球产棉大国美国受多雨水影响，众多产棉区减产到1983年以来的低谷，而我国2009年由于棉花种植面积下降，棉花产量减少了11%。据美国农业部（USDA）预测，2009/2010年度，全球棉花减产104万吨，而全球消费量增加143万吨，明显产不足需，预计2010年棉花价格仍将高位运行。
劳动力成本增加
就纺织业而言，我国沿海省份部分地区每小时人工成本为1.08美元，而越南、巴基斯坦及柬埔寨每小时人工成本分别为0.38美元、0.37美元和0.33美元，劳工成本仅为我国珠三角地区的三分之一。孟加拉国更低，为0.22美元。我国劳动力成本的增加势必造成部分国际订单向劳动力成本较低的国家和地区（如东盟等）转移。
积极主动创新
面对上述一系列挑战，我国医用敷料行业势必要提升行业整体创新力。医用敷料产品的创新主要表现在产品材料的创新和产品生产工艺的创新上。目前，技术含量型医用敷料产品占我国整个医用敷料出口的比例不到10%，我国医用敷料行业对新产品的研发投入远远低于发达国家医用敷料行业。
因此，面对全球医用敷料行业的发展，我国医用敷料行业要充分利用国家政策的支持，在改进企业自身管理体系的同时，积极主动创新，加大研发投入，进一步推进产业结构调整和产业升级，创新和增强营销模式，提高出口产品的附加值，建立核心竞争优势，从根本上化解各方面的风险。
研发考虑经济因素
虽然从全球范围来看，传统医用敷料仍占整个医用敷料的50%以上。但是，近年来，传统医用敷料增长趋缓，新型医用敷料正在迅速增长。
人们对新型医用敷料开发的标准是：材料的高效性、产品的高效能、护理的高效率。代表性敷料有：透明薄膜类敷料、水胶体敷料、藻酸盐类敷料、泡沫类（海绵类）敷料、软硅酮类敷料、银离子敷料、脂质水胶体敷料、含碳敷料、水凝胶。就具体的产品开发而言，医用敷料更注重产品的生物活性和功能性。
在这样的思想指导下，1974年，全球第一块密闭性敷料安舒妥（英国施乐辉公司生产）诞生；1983年，第一代保湿水胶体敷料DuoDerm（美国施贵宝ConvaTec公司生产）被应用于慢性伤口护理。到了上世纪90年代，以生物材料、银抗微生物材料、高分子材料、复合材料和人工合成材料等为原料合成的保湿敷料（生物活性敷料）等现代敷料诞生并迅速发展。强生公司生产的ActisorbSilver220是市场上第一个取得商业成功的含银敷料。2000年后，更新型、功能更齐全的密闭性敷料逐渐成为创面敷料的主流。
除此之外，医用敷料产品也应该为患者节省护理费用。因此，在开发初始时要考虑其中的经济因素，包括敷料本身的成本和价格、住院时间、护理时间、辅助材料的数量、伤口愈合的质量等。例如，在美国采用组织工程制备的人工皮肤护理一个腿部溃疡伤口的年费用是20041美元，而用传统材料护理则需要27493美元。从中可以看出高科技医用敷料的经济价值。
