□ 病案解读
【慧聪制药工业网】今年七十的高大爷,得风湿性心脏病有二十多年了。十多年前,他发生了一次脑卒中,经过抢救好容易脱离了危险,但从此留下了话说不清楚,左侧肢体活动不灵等后遗症。医生提醒他,心房纤颤已很久了,需要进行系统的抗凝治疗。但是高大爷嫌定期抽血化验太麻烦,就没有接受医生的建议。今年,不幸的事发生了,高大爷再次发生脑卒中,经抢救无效,去世了。医生认为,高大爷的根本问题在于房颤,这是导致他发生脑卒中并最终导致死亡的“元凶”。
全球“预防中风行动”专家组成员之一、中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授在接受科技日报记者采访时指出,房颤是最常见的心律失常现象。房颤患者的心跳速率可达120—150次/分,而正常的心跳则在60—100次/分。
在“全球预防中风行动”专家组发布的《如何避免亚太地区中风危机》的报告中显示,中国是房颤第一患病大国,目前约有800万人罹患房颤。“中国目前的房颤患病率约为770人/10万,伴随着人口老龄化和心脏病等诱发疾病存活率的提高,由房颤引发的中风逐渐成为普遍的健康问题。”胡大一教授如是说。
□ 专家解读
房颤离你并不远
房颤的发生,主要与年龄、疾病有关。年龄越大,患病率越高。
据统计,在中国有房颤患者约800万左右,60岁以上是高发人群。60岁以下,房颤发生率低于1%;65岁的发生率为4%左右;75岁以上,则高达15%。80岁以上人口发病率为10%。
“房颤是一种常见病,也是一种必须引起重视的严重疾病。”胡大一说,一般情况下,大部分房颤病人仍可正常生活和工作,甚至没有症状。但实际上,它已对人体产生了危害。房颤出现时,或多或少地会损害心脏功能。若同时合并高血压或冠心病,则会加重这些心脏病的风险。房颤也可以产生严重并发症如心房血栓脱落导致缺血性中风,则会致残、致死。“随着患病时间推移,尤其是老年患者,心悸症状将会消失,有时成为永久性房颤患者可能变成无任何症状,但危害和风险依然存在。”
房颤患者的症状可能会经历从无到有的过程。“心慌、气短、胸闷等症状往往是房颤患者最先发现的异常情况,体力明显下降、轻微活动就会气喘,给生活带来许多不便。”胡大一说,在房颤时心房跳动的频率极快,而且不规整,轻者病人会感到心慌、气短,重者将诱发脑卒中等血栓性疾病和心力衰竭。