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秋季腹泻,顾名思义是发生在秋冬季节的腹泻。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。一般情况下,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。在治疗秋季腹泻时,注意避免以下几个误区。
误区1:一律禁食
秋季腹泻往往只在起病的第1~2天呕吐明显,以后随腹泻开始加重而逐渐减轻。腹泻和呕吐者,正确饮食指导原则如下:(1)能吃多少吃多少。(2)暂时不添加蛋肉等辅食,半岁以上的患者可以多喝咸面汤(或者大米汤加适量盐)。在不引起呕吐的前提下,尽可能鼓励家长多喂患者,争取让患者每天的进食总量接近正常进食量。
误区2:只是多喝水
在腹泻时,丢失的不只是水,还有很多电解质,只补充水分,不但解决不了问题,反而因为“水利尿”而带走更多的电解质,从而打破机体的代偿,发生严重的低渗性脱水。因此,建议在医生指导下口服补液盐。需要注意,口服补液盐应用不当,也会加重病情,甚至导致不良后果,其原因在于消化不良和急性胃肠炎患者的消化道黏膜有炎性水肿,吸收功能很差,短时间内大量快速服用补液盐,不但难以吸收,而且会促使胃肠蠕动加快,引起腹泻、呕吐加剧,脱水及电解质紊乱加重。所以,口服补液盐虽有许多优点,但也不能滥用。要根据腹泻情况,少量频繁地逐渐补充,并不是越多越好。
误区3:盲目应用止吐、止泻药物
盲目止吐、止泻的情况也时有发生。事实上,对于秋季腹泻的患者,病初的止吐、止泻并无益处,反而可能加重病情,甚至导致并发症的发生。因此,初期不建议任何止吐处理,只是补液、对症治疗,常常在1天后,呕吐、腹泻自然缓解。
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