便秘是老年人群的常见综合征，严重影响老年人的生活质量，甚至成为老年就诊患者的主诉之一。科治好认为虽然便秘不直接威胁生命，但是造成患者身体和精神上的痛苦，严重干扰正常生活和工作。
一、定义：正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。
二、原因：排便习惯不良、中枢神经系统功能改变、排便时间和活动受限、强烈的情绪反应、各类肛门直肠手术、饮食不合理，饮水量不足、滥用缓泻药、栓剂、灌肠、长期卧床或活动减少、某些药物不合理的应用。
三、发病机制：肠动力减弱；食物过于精细，便质坚硬；一些肠道疾病以及某些药物作用。
四、科治好提出针对老年人便秘的预防及治疗
01、调整饮食结构
（1）增加蔬菜、水果、五谷杂粮、豆类制品摄入比例，以增加食物消化吸收后的余量，刺激肠道蠕动，还能保留部分水分、促进排便。
（2）食物中宜多放一些植物油，以增加肠道的润滑性，利于排便；
（3）在饮水方面，要养成多饮水的好习惯，每天好喝6-8杯水，以保证机体有足够水分润肠软便，如有条件应多饮鲜果汁与蜂蜜水。
（4）提倡吃菜粥或药膳粥，既有水分，又有食物汁，既具有滋补功效，又有润畅通便作用，如何首乌粥、核桃仁粥、黑芝麻粥、柏子仁粥、松子仁粥等。
（5）尤应禁忌过食辛辣燥热的饮食，如辣椒、胡椒等，因为这些饮食成分易耗伤阴津水分，诱发便秘。
02、养成定时排便的好习惯
（1）晨起后，在室内稍做运动，空腹喝一杯凉开水或温开水，然后去厕所排便（不管有没有便意），以培养和保持排便的条件反射。科治好提醒，老年人更不应抑制便意，应该是一有便意就去排便。排便时切勿做一些过于集中精力的事情，如看报纸、手机等。
（2）有了便意不要等：大肠有很强的吸水功能，它停留在肠道中的时间越长，粪便就会因为逐渐变硬而越不易排出。另外，大脑对于排便指令的长时间被搁置，也会使大脑相应减少发出此项指令，时间久了，排便就会更加困难。
03、应积极参加各种社会活动，并进行适度的体育锻炼
久坐少动，喜静善卧，是老年人的不良习惯，也是老年人体力逐渐下降、引起排便困难的重要因素之一。
科治好认为坚持一定量户外活动和体育锻炼，如慢跑、散步、打太极拳等，不仅能增强体质，保持体力和精力，而且可以增加食欲，使肠蠕动功能提高，使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉、提肛肌等排便肌群肌力增加，可以有效预防便秘发生。
04、保持精神愉快，心情舒畅
老年人神经系统功能减退，加之社会活动减少，多有精神心理方面障碍，情志抑郁焦虑等较多见。老年人应学会克服焦虑与抑郁等不良情绪，保持愉快、通达的心理境界，对预防老年便秘亦十分重要。
05、不要滥用泻药
（1）由于对便秘认识不正确，有些老年人经常依赖泻药帮助大便，结果造成依赖性，正确合理地使用泻药必须在医生指导下进行。
（2）避免长期服用能引起便秘的药物（如葡萄糖酸钙，碳酸钙，氢氧化铝）。
以上，是科治好提出的几点预防及治疗的建议，希望能够给予你帮助。
责任编辑：张超
